Ilmo. Oficial de Registros desta comarca
Nome completo (sem abreviaturas):
RG: órgão expedidor CPF: Data de nascimento:
Filiação completa:
Nacionalidade: Profissão:
Endereço Av/Rua:
Nº: Complemento: Bairro: Cidade: / UF: CEP:
Telefone: Celular: Tel. Profissional:
E-mail pessoal: E-mail profissional:
Pessoa exposta politicamente, atualmente ou nos últimos 5 anos?
Familiar de pessoa exposta politicamente?
Colaborador estreito de pessoa exposta politicamente?
* Pessoa Politicamente Exposta: Resolução COAF nº 29/2017
Tem envolvimento com terrorismo?
* Atos definidos na Resolução COAF nº 31/2019
Estado Civil:
Nome completo do cônjuge:
RG: órgão expedidor CPF: Data de nascimento:
Filiação completa:
Nacionalidade: Profissão:
Endereço Av/Rua:
Nº: Complemento: Bairro: Cidade: / UF: CEP:
Telefone: Celular: Tel. Profissional:
E-mail pessoal: E-mail profissional:
Pessoa exposta politicamente, atualmente ou nos últimos 5 anos?:
Familiar de pessoa exposta politicamente?:
Colaborador estreito de pessoa exposta politicamente?:
* Pessoa Politicamente Exposta: Resolução COAF nº 29/2017
Tem envolvimento com terrorismo?
* Atos definidos na Resolução COAF nº 31/2019
União Estável
Nome completo do(a) companheiro(a):
RG: órgão expedidor CPF: Data de nascimento:
Filiação completa:
Nacionalidade: Profissão:
Endereço Av/Rua:
Nº: Complemento: Bairro: Cidade: / UF: CEP:
Telefone: Celular: Tel. Profissional:
E-mail pessoal: E-mail profissional:
Pessoa exposta politicamente, atualmente ou nos últimos 5 anos?:
Familiar de pessoa exposta politicamente?:
Colaborador estreito de pessoa exposta politicamente?:
* Pessoa Politicamente Exposta: Resolução COAF nº 29/2017
Tem envolvimento com terrorismo?
* Atos definidos na Resolução COAF nº 31/2019
DECLARO os dados acima em atendimento ao Provimento nº 88/CNJ/2019, para fins de completar os dados essenciais de cadastro faltantes no título apresentado a protocolo. DECLARO serem verdadeiros todas as informações prestadas, sob as penas da lei.
Saquarema, 24 de Abril de 2024
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Assinatura do(a) requerente
(Instruir com cópia de documento que comprove poderes de representação da PJ e pessoal)
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